Наиболее употребимыми в практической нейрохирургии являются классификации Koos (1993 г.) и Samii (1997 г.), основанные на оценке размеров опухоли и ее взаимоотношений со смежными костными, невральными и сосудистыми структурами.
Классификация KOOS
- I стадия: опухоль находится в пределах внутреннего слухового прохода;
- II стадия: опухоль вызывает расширение канала внутреннего слухового прохода, выходит в мостомозжечковый угол; размер опухоли до 20 мм;
- III стадия: опухоль распространяется до ствола головного мозга без его компрессии; размер опухоли 21 — 30 мм;
- IV стадия: опухоль вызывает компрессию ствола головного мозга; размер опухоли более 30 мм;
Измеряется максимальный диаметр части опухоли, выступающей в мостомозжечковый угол.
Классификация SAMII
- Т1 – интрамеатальная опухоль;
- Т2 – интра-экстрамеатальная опухоль;
- Т3а – опухоль заполняет мостомозжечковую цистерну;
- Т3b – опухоль распространяется до ствола головного мозга;
- Т4а – опухоль вызывает компрессию ствола;
- Т4b — опухоль грубо деформирует ствол мозга и IV желудочек;
Источники
Stieglitz LH, Giordano M, Gerganov V, Raabe A, Samii A, Samii M, Lüdemann WO. Petrous bone pneumatization is a risk factor for cerebrospinal fluid fistula following vestibular schwannoma surgery. Neurosurgery. 67 (2 Suppl Operative): 509-15. doi:10.1227/NEU.0b013e3181f88884 — Pubmed
Talfer S, Dutertre G, Conessa C, Desgeorges M, Poncet JL. Surgical treatment of large vestibular schwannomas (stages III and IV). European annals of otorhinolaryngology, head and neck diseases. 127 (2): 63-9
HaoWu, Liwei Zhang, Dongyi Han, Ying Mao, Jun Yang, Zhaoyan Wang, Wang Jia, Ping Zhong, Huan Jia. Summary and consensus in 7th International Conference on acoustic neuroma: An update for the management of sporadic acoustic neuromas. World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, 2015,1(04): 234-239. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-8811.2016.04.108
